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Diagnosen sauber zu formulieren und korrekt zu codieren gehört zum Praxisalltag – kostet aber oft unnötig Zeit. Gerade bei komplexen oder mehreren Verdachtsdiagnosen bedeutet das Nachschlagen von ICD-10-Codes zusätzlichen Aufwand und Unterbrechungen im Arbeitsfluss.
Mit Noa Notes können Sie sich passende ICD-10-Codes automatisch anzeigen lassen – direkt im Rahmen Ihrer medizinischen Dokumentation. So verbinden Sie Ihre Diagnosen mit effizienter Codierung, ohne Ihr gewohntes Arbeiten zu verlassen.
Die ICD-10-Codierung ist essenziell für Abrechnung, Dokumentation und Kommunikation – gleichzeitig aber fehleranfällig und zeitintensiv.
Typische Herausforderungen im Praxisalltag:
Zeitaufwendiges Nachschlagen passender ICD-10-Codes
Unsicherheit bei ähnlichen oder differenzialdiagnostischen Codes
Medienbrüche zwischen Dokumentation und Codierhilfe
Zusätzliche Nacharbeit nach der Sprechstunde
Automatisch vorgeschlagene ICD-10-Codes helfen dabei, Diagnosen direkt beim Dokumentieren korrekt zu erfassen. Das spart Zeit, erhöht die Konsistenz und entlastet Ärztinnen und Ärzte im Alltag spürbar.
Noa Notes versteht medizinische Inhalte im Kontext. Auf Basis Ihrer Anamnese, Befunde und Beurteilung kann Noa Notes passende ICD-10-Codes anzeigen – als Unterstützung, nicht als Automatismus.
Das bedeutet für Sie:
Kontextbasierte Vorschläge: ICD-10-Codes passend zur formulierten Diagnose
Medizinisch trainierte KI: Verlässliche Zuordnung auch bei komplexen Sachverhalten
Volle Kontrolle: Sie entscheiden, welcher Code verwendet wird
Datenschutz nach DSGVO: Entwickelt für den Einsatz im deutschen Gesundheitswesen
Nahtlose Integration: Kein Wechsel in externe Codier- oder Nachschlage-Tools
Noa Notes versteht sich dabei als Assistenzsystem: Sie dokumentieren medizinisch – Noa unterstützt bei der Codierung.
Sie behalten die volle Kontrolle, denn Sie überprüfen die fertige Dokumentation vor dem Übertragen in die Patientenakte.
Mit klar formulierten Vorlagen steuern Sie, wie Noa Notes Diagnosen und ICD-10-Codes ausgibt. Zwei bewährte Varianten finden Sie hier.
1) Noa Notes Vorlage für Diagnose mit automatischen ICD-10-Codes
Titel des Abschnitts: Beurteilung und Diagnose
Beschreibung des Abschnitts:
Arbeits- und bestätigte Diagnosen (einschließlich ICD-10) mit prägnanter Begründung unter Einbeziehung der Anamnese, durchgeführter Tests, Bildgebung und Untersuchung.
Diese Vorlage eignet sich besonders, wenn Sie klare Diagnosen stellen und direkt einen passenden ICD-10-Code benötigen.
2) Noa Notes Vorlage für Diagnose mit mehreren ICD-10-Codes zur Auswahl
Titel des Abschnitts: Beurteilung und Diagnose
Beschreibung des Abschnitts: Arbeits- und bestätigte Diagnosen mit prägnanter Begründung unter Einbeziehung der Anamnese, durchgeführter Tests, Bildgebung und Untersuchung. Nenne mir die drei wahrscheinlichsten ICD-10-Codes zu jeder Diagnose (Verdachtsdiagnose).
Diese Variante ist besonders hilfreich bei:
Unklaren Befunden
Differenzialdiagnosen
Frühen diagnostischen Einschätzungen
Sie erhalten mehrere plausible ICD-10-Codes zur Auswahl und behalten die volle Entscheidungsfreiheit.
1. Noa Notes öffnen
Öffnen Sie Noa Notes wie gewohnt in Ihrem Arbeitsumfeld und wählen Sie den Bereich Vorlagen.
2. Diagnose-Vorlage erstellen oder auswählen
Nutzen Sie eine der ICD-10-Vorlagen oder passen Sie diese an Ihren individuellen Bedarf an.
3. Medizinische Inhalte erfassen
Dokumentieren Sie Anamnese, Befunde, Untersuchungen und Ihre Beurteilung – per Text oder Diktat.
4. ICD-10-Codes anzeigen lassen
Noa Notes ergänzt die Diagnose automatisch um passende ICD-10-Codes oder mehrere Vorschläge bei Verdachtsdiagnosen.
5. Prüfen und übernehmen
Überprüfen Sie die vorgeschlagenen Codes fachlich und übernehmen Sie die passende Codierung in Ihre Dokumentation.
Wie ermittelt Noa Notes die passenden ICD-10-Codes?
Noa Notes analysiert die medizinischen Inhalte ihrer ausgesprochenen Diagnose aus Ihrem Patientengespräch oder Diktat und schlägt darauf basierend passende ICD-10-Codes vor.
Werden die ICD-10-Codes automatisch übernommen?
Nein. Die Codes werden vorgeschlagen. Sie entscheiden, welche Diagnose und welcher ICD-10-Code final verwendet wird.
Ist die ICD-10-Funktion datenschutzkonform?
Ja. Noa Notes erfüllt die Anforderungen der DSGVO und wurde speziell für den Einsatz im deutschen Gesundheitswesen entwickelt.
Kann ich mehrere ICD-10-Codes pro Diagnose anzeigen lassen?
Ja. Mit der entsprechenden Vorlage erhalten Sie mehrere wahrscheinliche ICD-10-Codes zur Auswahl – besonders hilfreich bei Verdachtsdiagnosen.
Muss ich den ICD-10-Code aussprechen, damit Noa ihn in der Dokumentation mit aufnimmt?
Nein. Sie müssen nur eine Diagnose aussprechen. Noa wählt auf der Basis der Diagnose dann den passenden ICD-Codes.
Mit Noa Notes integrieren Sie die ICD-10-Codierung direkt in Ihre medizinische Dokumentation. Das spart Zeit, reduziert Unterbrechungen und unterstützt eine konsistente, nachvollziehbare Diagnosenerfassung.
Tipp für Noa-Kunden: Nutzen Sie die ICD-10-Vorlagen testweise für eine Woche bei allen neuen Diagnosen. So finden Sie schnell heraus, welche Variante Ihren Praxisalltag am besten unterstützt.