KI-Dokumentation für Allgemeinmedizin: 40 Patienten täglich dokumentieren

Vierzig Patientinnen und Patienten an einem Vormittag, jede und jeder mit einem anderen Anliegen: Bluthochdruck, ein DMP-Folgetermin bei Diabetes, eine Erkältung, eine Wiederholungsrezeptur. Nach Praxisschluss beginnt für viele Allgemeinmedizinerinnen und Allgemeinmediziner die eigentliche Arbeit erst: Verlaufsnotizen vervollständigen, Arztbriefe fertigstellen, den Medikationsplan aktualisieren. Noa Notes setzt genau an diesem Punkt an und überträgt das Patientengespräch in eine strukturierte Dokumentation, während es noch stattfindet.

Das Thema kurz und kompakt

• Hohe Dokumentationslast: Bei 40 Patienten täglich und rund 2,5 Minuten Dokumentationszeit pro Fall kommen Allgemeinmedizinerinnen und Allgemeinmediziner auf etwa 100 Minuten Schreibarbeit, zusätzlich zum eigentlichen Patientengespräch.
• Breites Diagnosespektrum: Anders als in Fachrichtungen mit engem Themenfeld wechselt die Dokumentationslogik von Patient zu Patient, von DMP-Diabetes über Rückenschmerzen bis zur Impfberatung.
• Echtzeit-Dokumentation: Strukturierte Erfassung während des Gesprächs reduziert die tägliche Dokumentationszeit im Durchschnitt um 75 %.
• Lösung im Praxisalltag: Noa Notes übernimmt die strukturierte Erfassung direkt im Sprechzimmer. Demo anfordern und den Ablauf in der eigenen Praxis testen.

Dokumentationszeit in der Allgemeinmedizin: Potenzial für mehr Patientenzeit

Die tägliche Dokumentationszeit liegt in Deutschland im Durchschnitt bei 93,1 Minuten, wie eine Studie der Universitätsmedizin Rostock zeigt. Für Praxen mit vielen chronischen Verläufen liegt der Wert sogar bei bis zu 120 Minuten täglich. Gleichzeitig bleiben für das eigentliche Patientengespräch in Deutschland im Schnitt nur 7,6 Minuten, wie eine Erhebung der Cambridge University ermittelte, einer der niedrigsten Werte in Europa. Für Allgemeinmedizinerinnen und Allgemeinmediziner mit 40 und mehr Patienten am Tag bedeutet das: Dokumentation und Behandlung konkurrieren permanent um dieselbe knappe Zeit.

Anders als in Fachrichtungen mit engem Diagnosespektrum reiht sich in der Allgemeinmedizin ein Dokumentationstyp an den nächsten: die Verlaufsnotiz nach jeder Konsultation, der DMP-Dokumentationsbogen für Diabetes mellitus, KHK, Asthma oder COPD, die eAU, die Heilmittelverordnung, der bundeseinheitliche Medikationsplan nach § 31a SGB V und der Arztbrief im Rahmen der koordinierenden Funktion nach § 73 SGB V. Diese Vielfalt erklärt auch, warum Bürokratie und Dokumentationsaufwand laut einer Befragung von 1.733 Ärztinnen und Ärzten für 62 % der Teilnehmenden der zentrale Stressfaktor im Praxisalltag ist. Zurückgewonnene Minuten kommen an dieser Stelle direkt der Patientenversorgung zugute.

Wie Noa Notes die Dokumentation bei 40 Patienten täglich entlastet

Für eine Praxis mit 40 und mehr Patienten täglich zählt vor allem, dass die Dokumentation im Sprechzimmer entsteht, nicht erst danach. Noa Notes ist für genau dieses Tempo ausgelegt und bildet die typischen allgemeinmedizinischen Dokumentationstypen strukturiert ab.

• Echtzeit-Transkription: Das Gespräch wird direkt während der Konsultation strukturiert erfasst, sodass am Abend keine Nacharbeit mehr anfällt.
• Sektionsspezifische Vorlagen: Anamnese, Untersuchungsbefund, Diagnose und Therapieplan erhalten jeweils einen eigenen Bearbeitungshinweis, anpassbar an DMP-Folgetermine, Vorsorgeuntersuchungen oder Akutfälle.
• Strukturierte PVS-Übertragung: Die geprüfte Dokumentation lässt sich per Connect direkt in gängige Praxisverwaltungssysteme übergeben, ohne manuellen Übertragungsschritt.
• Geprüfte Freigabe: Sie prüfen das Ergebnis und geben es frei, bevor es in die Patientenakte eingeht, für jeden der 40 Termine einzeln.

Wie sich das im Detail für die eigene Sprechstunde umsetzen lässt, zeigt eine unverbindliche Mehr erfahren-Anfrage.

Konkreter Zeitgewinn für die Allgemeinmedizin

Die konkrete Zeitersparnis mit Noa Notes liegt bei 5 bis 10 Minuten pro Patientengespräch, wobei kurze Verlaufskontrollen genauso von der strukturierten Erfassung profitieren wie ausführliche DMP-Folgetermine. Beim verifizierten Rechenbeispiel für 35 Patientinnen und Patienten täglich ergeben sich daraus 88 Minuten am Tag, hochgerechnet 352 Stunden oder 9 Arbeitswochen im Jahr. Bei 40 und mehr Patienten pro Tag, wie es in vielen Einzelpraxen der Allgemeinmedizin üblich ist, liegt der tatsächliche Zeitgewinn entsprechend noch höher.

Eine Hausärztin in Einzelpraxis mit 40 Patientenkontakten täglich dokumentiert typischerweise ohne Unterstützung durch eine Schreibkraft: Jede Verlaufsnotiz, jeder Arztbrief, jede eAU entsteht zwischen den Terminen oder am Abend. Verschiebt sich die Dokumentation stattdessen in das laufende Gespräch, verschiebt sich im Durchschnitt auch der Feierabend, von 18:36 Uhr auf 17:18 Uhr, wie aggregierte Auswertungen aus der Nutzung von Noa Notes zeigen. Für eine Berufsgruppe, in der laut Bertelsmann-Stiftung bereits mehr als 5.000 Hausarztsitze unbesetzt sind, ist dieser Zeitgewinn zugleich ein Beitrag zur Versorgungssicherheit.

Datenschutz als Grundlage für Vertrauen

Wer Patientengespräche digital verarbeitet, muss sich auf die technische und rechtliche Grundlage vollständig verlassen können. Noa Notes verarbeitet Daten ausschließlich auf Servern in Frankfurt, ist nach ISO/IEC 27001 sowie nach BSI C5 Typ 2 zertifiziert und arbeitet DSGVO-konform mit 256-Bit-Verschlüsselung. Ein Auftragsverarbeitungsvertrag ist im Leistungsumfang enthalten, entwickelt wurde die Lösung von Jameda, dem führenden Arztportal Deutschlands mit über 12 Jahren Erfahrung im deutschen Gesundheitsmarkt. Patientendaten fließen dabei nie in das Training der zugrunde liegenden Modelle ein.

Für Allgemeinmedizinerinnen und Allgemeinmediziner als Einzelverantwortliche für die Datenverarbeitung in der eigenen Praxis ist zudem die ärztliche Schweigepflicht nach § 203 StGB relevant. Noa Notes erfüllt die entsprechenden Anforderungen weitgehend, jedoch nach aktuellem Stand noch nicht vollständig, sodass eigene Prüf- und Freigabeprozesse in der Praxis unverzichtbar bleiben. Die Einwilligung der Patientin oder des Patienten ist gesetzlich verpflichtend und muss vor der ersten Erfassung eingeholt werden, mit klaren Angaben zu Zweck, Speicherdauer und Löschung der Daten. Mehr zu den technischen und rechtlichen Details liefert die Seite zu Sicherheit und Datenschutz.

Noa Notes für Allgemeinmedizin: mehr Zeit für Patienten statt für Formulare

Die Dokumentation von 40 und mehr Patienten täglich bleibt bestehen, ihre Verteilung im Tagesablauf lässt sich jedoch verändern. Mit strukturierter Erfassung während des Gesprächs bleibt mehr Zeit für die eigentliche Behandlung, ohne Abstriche bei Vollständigkeit oder Rechtskonformität. Der Ablauf lässt sich in der eigenen Sprechstunde unverbindlich testen.

• 75 % weniger Dokumentationszeit: Statt bis zu 120 Minuten sinkt der tägliche Aufwand auf rund 25 Minuten.
• 5 bis 10 Minuten Ersparnis pro Patient: direkt im Gespräch erfasst, ohne Nacharbeit am Abend.
• 352 Stunden im Jahr: entspricht rund 9 Arbeitswochen, die für die Patientenversorgung zur Verfügung stehen.
• 1.200+ Ärztinnen und Ärzte: nutzen Noa Notes bereits im Praxisalltag.
• Einrichtung in 45 Minuten: ohne IT-Kenntnisse, direkt einsatzbereit für die nächste Sprechstunde.
• Passend für Einzelpraxen: mehr dazu auf der Seite für Einzelpraxen.

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FAQ

Wie unterstützt Noa Notes bei 40 und mehr Patienten täglich?

Noa Notes erfasst das Patientengespräch in Echtzeit und strukturiert es direkt in sektionsspezifische Vorlagen für Anamnese, Befund, Diagnose und Therapieplan. Bei 40 Patienten täglich reduziert das die reine Schreibarbeit von rund 100 Minuten auf eine kurze Prüfung pro Fall. Die abschließende Freigabe liegt dabei immer bei der Ärztin oder dem Arzt.

Wie lange dauert die Einrichtung für eine allgemeinmedizinische Praxis?

Die Einrichtung dauert in der Regel rund 45 Minuten und erfordert keine besonderen IT-Kenntnisse. Vorlagen für DMP-Folgetermine, Vorsorgeuntersuchungen oder Akutfälle lassen sich im Anschluss individuell anpassen. Details zum Ablauf finden sich auf der Seite Erste Schritte mit Noa.

Werden Patientendaten auf deutschen Servern verarbeitet?

Ja, die Verarbeitung erfolgt ausschließlich auf Servern in Frankfurt. Noa Notes ist DSGVO-konform, nach ISO/IEC 27001 und BSI C5 Typ 2 zertifiziert, und ein Auftragsverarbeitungsvertrag ist im Leistungsumfang enthalten.

Kommt Noa Notes auch mit der Themenvielfalt eines allgemeinmedizinischen Sprechstundentages zurecht?

Jede Konsultation erhält eine eigene, sektionsspezifische Vorlage, unabhängig davon, ob es sich um einen DMP-Folgetermin, eine Impfberatung oder einen Akutfall handelt. Die Vorlagen lassen sich nach Konsultationstyp anpassen, sodass der Wechsel zwischen unterschiedlichen Krankheitsbildern innerhalb einer Sprechstunde keine zusätzliche Umstellung erfordert.