Noa Notes & T2Med: Wie ein digitalisierter Praxisalltag bis zu 2 Stunden täglich spart

Dr. Marc Hanefeld hat den langen Weg hinter sich und möchte nicht zurück.

Bremervörde, Niedersachsen. Dr. Marc Hanefeld erinnert sich genau, wie Dokumentation früher war. Manuelle Dokumentation und Befunde, die abends in Papierakten eingelegt wurden. Akten, die in der Praxis unterwegs waren und im entscheidenden Moment nicht auffindbar. Und immer wieder die Frage: Wo ist die Akte gerade? Das klingt nach einer anderen Zeit. Für viele Praxen ist es das noch nicht.

Hanefeld hat das hinter sich. 2017 hat er seine Praxis übernommen und führt diese seit 2020 zunehmend digitalisiert. Heute nutzt er die native Integration von Noa Notes mit seinem Praxisverwaltungssystem T2Med, dadurch hat sich noch einmal etwas Grundlegendes verändert: Die Dokumentation entsteht heute mittels Künstlicher Intelligenz während des Gesprächs, nicht danach.

„Wo ist die Akte?" – Eine Frage, die heute nicht mehr gestellt wird

Hanefelds medizinische Karriere begann im Krankenhaus, ehe er sich in Bremervörde mit seiner Praxis niederließ. Dort fand er Abläufe vor, bei denen Befunde händisch gefaltet und abends in Akten eingelegt wurden. Ein enormer Aufwand und eine permanente logistische Herausforderung für das Personal. Die Konsequenz: Akten waren nie dort, wo man sie benötigte. Zudem mussten Gespräche mit dem Patienten anschließend noch einmal mühsam in Schriftform übersetzen. 2020 stellte Dr. Hanefeld dann komplett auf die digitale Dokumentation um. 

Für Dr. Hanefeld war dieser Schritt unablässig:

„Die Dokumentation ist das A und O – nicht nur aus juristischen Gründen, sondern auch, damit man die Behandlungsqualität gleich behält und immer alles weitestgehend im Überblick hat."

Dr. Marc Hanefeld, Allgemeinmediziner aus Bremervörde

Noa Notes und T2Med FHIR-nativ integriert: Eine starke Kombination

Mit der Einführung von Noa Notes hat Hanefeld noch einmal einen entscheidenden Schritt vollzogen. Noa Notes übernimmt die Dokumentation direkt in die Patientenakte. Noa zeichnet das Patientengespräch auf und strukturiert die Dokumentation automatisch. Anschließend übergibt sie sie direkt an T2Med. Ohne Systemwechsel. Die Diagnosen und Leistungsziffern werden dabei ebenfalls automatisch übergeben. Was früher mühsam manuell nachgepflegt werden musste, läuft heute im Hintergrund – still und zuverlässig.

„Das Schöne ist, dass ich per Knopfdruck einfach komplett meine Dokumentation in Noa Notes übernehmen kann."

Dr. Marc Hanefeld, Allgemeinmediziner aus Bremervörde

Was macht die T2Med-Integration besonders
und was bedeutet FHIR?

 

Martina

Jameda Redaktion

Viele Integrationen laufen heute über die GDT-Schnittstelle, solide, etabliert ud weit verbreitet. Was die T2Med-Integration von Noa Notes unterscheidet, ist die technische Grundlage: Jameda und T2Med haben gemeinsam eine FHIR-basierte REST API entwickelt. FHIR steht für „Fast Healthcare Interoperability Resources", der internationale Standard für den sicheren, strukturierten Austausch medizinischer Daten, auf dem auch die Telematikinfrastruktur in Deutschland aufbaut.

Sich ganz auf den Patienten konzentrieren, nichts überhören, nichts vergessen

 Ein voller Sprechstundentag: zwanzig bis vierzig Gespräche. Der Arzt ist präsent, hört zu, muss aber gleichzeitig alles notieren und dokumentiert. Das ist keine Frage der Organisation. Es ist eine strukturelle Herausforderung, die jeden Arzt betrifft, unabhängig von Erfahrung oder Routine. Wer voll im Gespräch ist, kann nicht gleichzeitig schreiben. Wer mitschreibt, ist nicht mehr vollständig beim Patienten. Beides gleichzeitig funktioniert schlicht nicht und das kostet Energie, jeden Tag. 

Genau das beschreibt Hanefeld:

„Mit Noa ist es mir schon mehrfach passiert, dass ich beim Blick in die Dokumentation gedacht habe: Ach ja, das hat der Patient ja auch gesagt. Das hatte ich gar nicht mehr auf dem Schirm."

Dr. Marc Hanefeld, Allgemeinmediziner aus Bremervörde

Noa Notes nimmt diesen Druck heraus. Nicht indem es den Arzt ersetzt, sondern indem es zuverlässig mitschreibt. Auch dann, wenn seine Aufmerksamkeit vollständig beim Patienten liegt.

Ist Ihr PVS auch mit Noa Notes kompatibel?

Fazit: Weniger Nacharbeit, mehr Aufmerksamkeit für den Patienten